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어느 코성형이나 기능적인 부분을 고려하지 않는 경우는 없을 것입니다만 크게 고려하지 않아도 수술에는 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 그러나 매부리코 성형과 같은 경우는 뼈와 연골을 깎고 경우에 따라서는 코뼈를 절골하여 모아주기도 하기 때문에 이로 인해 생길 기능적인 부작용이 있을 수 있어 고려할 수 밖에 없다는 것입니다.

역 V자 변형으로 인한 코막힘

역 V자 변형이라는 것은 수술 후에 콧등에 'ㅅ' 형의 라인이 생기는 것을 말합니다. 이런 경우에는 대부분 콧구멍 내부가 좁아져서 코막힘 증상이 동반되기 때문에 재수술을 통해서 교정해줘야 합니다. 보통 코끝이 찝혀진 경우에는 구형구축에 의한 경우가 많지만 역 V자 변형과 같은 경우에는 연골의 문제가 대부분이라고 합니다.
 

매부리코 성형의 모든 경우에 코뼈를 절골하여 모아주지는 않습니다만 위의 세 가지 경우엔 코뼈를 절골하여 모아줍니다. ①과 ②의 경우에는 꼭 해야하는 경우지만 ③의 경우는 뼈가 문제가 있거나 수술 후에 문제가 생길 우려 때문에 하는 게 아니라 주관적인 불만족이 있을 수 있기 때문에 충분한 상담을 통해서 결정한다고 합니다.

매부리코 성형수술(축비술)에 대해서 적은 이전 글에서 보시면 코뼈는 코의 윗부분에 조금만 있습니다. 나머지는 연골이지요. 그런데 위의 그림에서 보듯이 연골은 코뼈(노란색)보다 안쪽에 위치하고 있습니다. 그리고 연골은 뼈는 뼈지만 물렁뼈이기에 뼈처럼 딱딱하지는 않고 탄력이 있지요. 그래서 코뼈를 모아주게 되면 연골도 모이게 되는데 연골이 더 많이 모아진다는 게 문제입니다.

따라서 매부리코 성형에서는 이러한 부분을 고려해서 수술을 해야 역 V자 변형과 같은 미관적인 문제도 생기지 않을 뿐더러 기능적인 부분의 문제까지 생기지 않는 겁니다. 사실 역 V자 변형과 같은 경우는 미관적인 부분은 큰 문제가 되지 않지만 수술 후 코가 잘 막히다 보니 답답해서 재수술을 통해서 교정하시는 분들이 많다고 합니다.


원상태로 복귀되는 문제


코를 높이는 융비술과 같은 경우 실리콘이나 고어텍스와 같은 보형물을 넣는 공간이 바로 뼈와 골막 사이지요. 이 사이에 넣어야 골막으로 둘러 싸여 있는 보형물이 움직이거나 하지 않고 제자리에 위치하게 됩니다. 그런데 매부리코 성형 시에 뼈를 잘라낼 때는 골막을 들어내고 그 밑의 뼈만 잘라야 합니다.

정원 성형외과 서만군 원장님께서는 많은 수술 케이스를 통해서 골막을 으깨게 되면 5% 미만으로 자랄 확률이 있다고 합니다. 자란다 하더라도 원래 상태로 되지는 않고 자랄 확률도 적지만 이런 경우도 있으니 골막을 잘 드러내고 뼈를 잘라주면 된다고 합니다.

그러나 매부리코 성형 이후 원상태로 복귀되는 대부분의 문제는 연골의 문제라고 합니다. 뼈보다 탄력이 좋은 연골이기에 딱딱한 뼈에 비해서 깎기가 어렵고 특히나 망치나 정이 아닌 사포로 했을 경우는 육안으로는 깎인 것처럼 보이지만 실제로는 안 깎인 경우도 많다고 합니다.

쉽게 얘기하면 탄력이 좋은 연골을 사포로 깎게 되면 사포로 깎을 때 연골의 탄력 때문에 들어간 것처럼 보이나 실제로는 그렇지 않다는 것이죠. 그래서 깎기 힘든 연골이라도 경험과 노하우가 있는 경우에는 망치와 정으로 깔끔하게 깎는 방법을 선호한다고 합니다.


매부리코 성형 후의 사례

위 사진들은 정원 성형외과 서만군 원장님이 직접 수술한 분들로 학회 발표 자료에 사용되는 PPT에 올려진 사진들을 제가 직접 찍어서 사용합니다. 문제가 있을 시에는 지적해 주시면 바로 수정해두도록 하겠습니다. 다같은 매부리코 성형이지만 개인에 따라 추가적인 수술이 필요한 경우가 많아 각 수술이 모두 같다고 할 수는 없을 겁니다. 그래도 매부리코 성형 후의 모습을 보면 공통적으로 측면 얼굴 모양이 많이 좋아진 것을 확인하실 수 있습니다.

글: 風林火山 / 도움말: 정원 성형외과 서만군 원장